ニキビ跡のクレーターはなぜできる？原因・種類別の治療法を医師が解説

「ニキビが治ったのに、肌に凹みが残ってしまった」「クレーターは一生治らないのでは」と不安を感じている方は多いのではないでしょうか。

ニキビ跡のクレーターは、ニキビの炎症が肌の深い層にまで及ぶことで起こる瘢痕の一種です。

残念ながらセルフケアだけで完全に治すことは難しいですが、医療治療によって目立たなくすることは十分に可能といえます。

この記事では、クレーターができる原因から種類ごとの特徴・セルフチェック法、そして当院で行っている治療法まで詳しく解説いたします。

ニキビ跡がクレーターになる原因

ニキビは誰にでもできるものですが、すべてのニキビがクレーターになるわけではありません。

クレーターが生じるかどうかは、炎症の深さと肌の修復過程に大きく左右されます。

ここではクレーターができる具体的なメカニズムと、意外と知られていない原因をご説明します。

ニキビの炎症が真皮層まで及んだ場合

肌は表面から「表皮」「真皮」「皮下組織」の3層構造になっています。

通常のニキビであれば表皮レベルのダメージで収まり、ターンオーバーという肌の生まれ変わりによって自然に回復します。

しかし、炎症が真皮層にまで到達すると、コラーゲンなどの組織が破壊され、正常な修復ができなくなるのです。

破壊された部分ではコラーゲンが過剰に生成されたり、逆に不足したりすることで瘢痕組織が形成され、皮膚の表面が凹んでクレーターとなります。

真皮は表皮と違いターンオーバーで再生しないため、一度クレーターになると自然治癒は極めて難しいという特徴があります。

ニキビを潰してしまった場合

ニキビを自分で潰す行為は、炎症を真皮層まで広げてしまう大きな原因の一つです。

指や爪で無理に押し出そうとすると、毛穴の壁が破れて炎症が周囲の組織に拡散してしまいます。

さらに、潰す際に細菌が侵入すると二次感染を起こし、炎症がより深く広がってクレーターのリスクが高まることがあるのです。

「膿が見えたから出したほうがよいと思った」というケースでも、自己処置はクレーターの原因になりかねません。

ニキビの排膿は必ず医療機関で行ってもらうことが大切です。

潰していないのにクレーターになるケース

「ニキビを触らなかったのにクレーターになった」という方もいるでしょう。

実は、潰していなくても以下のような場合にクレーターが生じることがあります。

炎症性のニキビはたとえ触らなくても、放置すると炎症が自然に真皮層まで広がり、クレーターを形成する可能性があるのです。

特に赤く腫れて痛みを伴うニキビは、早い段階で皮膚科を受診し適切な治療を受けることがクレーター予防につながります。

クレーターの3つの種類と特徴

クレーターは凹みの形状によって3つの種類に分類され、それぞれ治療法の選び方が異なります。

自分のクレーターがどのタイプかを知ることが、効果的な治療の第一歩となるでしょう。

アイスピック型

アイスピック型は、先端が鋭く針で突いたような小さく深い凹みが特徴のクレーターです。

直径は2mm以下と小さいですが、真皮の深い部分まで達していることが多く、最も治療が難しいタイプとされています。

TCAクロスという治療がまず検討されるケースが多いでしょう。

ボックス型（ボックスカー型）

ボックス型は、四角い箱のように辺が垂直に落ち込んだ幅のある凹みが特徴です。

直径は1〜4mm程度で、底が平坦なためアイスピック型よりも目立ちやすい傾向があります。

ダーマペンやフラクショナルレーザーによる肌の再構築が効果的とされています。

ローリング型

ローリング型は、直径4〜5mm以上の広くなだらかな凹みで、皮膚の下にある線維が引きつれて生じるタイプです。

光の当たり方によって影ができ、肌全体が波打っているように見えることがあります。

皮下の癒着を剥がすサブシジョンが有効で、ダーマペンやフラクショナルレーザーとの併用でさらに改善が期待できるでしょう。

自分のクレーターの種類を見分ける方法

自分のクレーターがどのタイプかを大まかに判断するには、以下の方法を試してみてください。

1. 明るい場所で鏡に近づき、凹みの形状を観察する
2. 凹みが針で刺したように細く深ければアイスピック型の可能性が高い
3. 凹みの辺が垂直に切れ落ちた四角い形ならボックス型の可能性が高い
4. 皮膚を横に引っ張ると凹みが浅くなる場合はローリング型の可能性が高い

ローリング型は皮膚を引っ張ると平坦になるのが特徴的で、これは皮下の癒着が原因であるためサブシジョンの良い適応となります。

ただし実際には複数のタイプが混在していることが多いため、正確な判断は医師の診察を受けることをおすすめいたします。

クレーターはセルフケアで治せる？

結論からお伝えすると、クレーターをセルフケアだけで完全に治すことは極めて困難です。

ただし、これ以上クレーターを増やさないための予防策は自宅でも実践できます。

セルフケアの限界

クレーターは真皮層の瘢痕であり、表皮のターンオーバーでは真皮の凹みを修復することはできないため、市販のスキンケア製品だけで元の状態に戻すことは現実的ではありません。

「ニキビ跡に効く」と謳う化粧品の多くは赤みや色素沈着タイプのニキビ跡を対象としており、凹み（クレーター）への効果は限定的です。

クレーターの改善には、真皮レベルでのコラーゲン再生を促す医療治療が必要といえるでしょう。

これ以上悪化させないための予防策

クレーターそのものをセルフケアで治すことはできませんが、新たなクレーターを増やさないための対策は重要です。

特に炎症が強いニキビができた段階で早期に治療を受けることが、クレーター予防の最も効果的な方法です。

クレーターの治療法

クレーターの治療では、真皮レベルでのコラーゲン再生を促すことが基本的なアプローチになります。

当院では複数の治療法を組み合わせ、クレーターの種類と深さに応じた最適なプランをご提案しています。

ここでは代表的な治療法と、種類別の選び方を解説します。

ダーマペン

ダーマペンは、極細の針で肌に微細な穴を開け、皮膚の自然治癒力を利用してコラーゲンの再生を促す治療法です。

針の深さを調整できるため、クレーターの深さに合わせた施術が可能です。

成長因子やヒアルロン酸などの薬剤を同時に導入することで、より高い効果が期待できるでしょう。

施術後は赤みや軽い腫れが2〜3日続きますが、比較的ダウンタイムが短いのが特徴です。

フラクショナルレーザー

フラクショナルレーザーは、レーザーを点状に照射して微細な熱損傷を与え、肌の再構築を促す治療です。

当院ではピコフラクショナルと炭酸ガスフラクショナルを使い分けています。

種類	特徴	ダウンタイム
ピコフラクショナル	熱を抑えた照射で肌への負担が少ない	1〜3日程度
炭酸ガスフラクショナル	深い層まで作用し重度のクレーターに対応	5〜7日程度

軽度〜中等度のクレーターにはピコフラクショナル、深いクレーターには炭酸ガスフラクショナルが適しているケースが多いです。

サブシジョン・TCAクロス

サブシジョンは、クレーターの底にある癒着した線維を針で切断し、皮膚を持ち上げる治療法です。

特にローリング型の広い凹みに高い効果を発揮します。

TCAクロスは、高濃度のトリクロロ酢酸（TCA）をアイスピック型の凹みにピンポイントで塗布し、底から組織の再生を促す治療法です。

サブシジョンやTCAクロスは単独でも効果がありますが、ダーマペンやフラクショナルレーザーと組み合わせることでより高い改善が期待できます。

こたろ式ニキビ跡撲滅施術

当院オリジナルの「こたろ式ニキビ跡撲滅施術」は、サブシジョンで皮下の瘢痕を切離した後に炭酸ガスレーザーでクレーターの形を整える複合治療です。

サブシジョン単独では改善が難しいアイスピック型やボックス型のクレーターにも対応でき、1〜3回の施術で効果を実感される方が多いのが特徴です。

ダウンタイムは10日前後で生傷が治癒し、その後3〜6ヶ月かけて赤紫色が肌色に馴染んでいきます。

深いクレーターに悩んでいる方にとって、短い施術回数で改善が見込める点が大きなメリットといえるでしょう。

ポテンツァ（ニードルRF）

ポテンツァは極細の針から高周波（RF）エネルギーを真皮層に直接照射し、コラーゲンのリモデリングを促す治療機器です。

ダーマペンより真皮への作用が強く、ダーマペンで十分な効果が得られなかった方や広範囲のクレーターに適している治療法です。

PRP・マックーム・ジュベルックなど複数の薬剤オプションを組み合わせることで、クレーターの状態に応じたカスタマイズが可能となります。

施術後の赤みは1〜2日で落ち着くことが多く、ダウンタイムも比較的短い傾向にあるでしょう。

当院のクレーター治療

当院では、瘢痕（はんこん）治療の知見を活かしたクレーター治療を行っています。

ここでは治療の流れと料金をご案内いたします。

治療の流れ

当院でのクレーター治療は、以下の流れで行います。

1. WEB予約・受付

   WEBまたはお電話でご予約のうえ、ご来院ください。受付で問診票をご記入いただきます。

2. カウンセリング・診察

   医師がクレーターの種類（アイスピック・ボックス・ローリング）・深さ・範囲を診断し、最適な治療法の組み合わせをご提案いたします。

3. 準備・麻酔（希望者のみ）

   施術範囲のマーキングを行います。痛みが不安な方には麻酔クリームの塗布や笑気麻酔の吸入をご用意しております。

4. 施術

   ダーマペン・フラクショナルレーザー・サブシジョンなど、治療計画に応じた施術を行います。1回の施術時間は30〜60分程度です。

5. アフターケア・次回予約

   施術後の注意事項をご説明し、次回の施術をご予約いただきます。2〜4週間の間隔で複数回の施術を繰り返すことで、徐々に凹みが浅くなっていきます。

クレーター治療は1回で完了するものではなく、5〜10回程度の継続的な施術が必要になることがほとんどです。

個人差はありますが、回数を重ねるごとに徐々に凹みが浅くなっていく経過をたどります。

料金

当院のクレーター治療の料金は以下のとおりです。

治療法	トライアル（税込）	1回（税込）	6回コース（税込）
ダーマペン（CLRローション）全顔	16,500円	22,000円	118,800円
ダーマペン（成長因子）全顔	22,000円	27,500円	145,200円
ダーマペン（ヴェルベットスキン）全顔	27,500円	33,000円	165,000円
ピコフラクショナル 全顔	16,500円	27,500円	132,000円
炭酸ガスフラクショナル 全顔	—	22,000円	110,000円
TCAクロス 全顔	—	41,800円	—
サブシジョン 1箇所（2cm×2cm）	—	22,000円	—
こたろ式（サブシジョン+炭酸ガス）1箇所	—	55,000円	—
ポテンツァ（施術料）	—	39,600円	176,000円
ヴァンパイアフェイシャル	—	109,780円	528,000円

コースでのご契約の場合、1回あたりの料金がお得になります。

詳しい料金は「料金表」ページでもご確認いただけます。

※料金は変更になる場合がございます。最新の料金は当院へお問い合わせください。

よくあるご質問

ニキビ跡のクレーターについてよくいただく疑問にお答えします。

クレーターは完全に治りますか？

残念ながら、クレーターを完全に元の肌に戻すことは現在の医療技術では難しい状況です。

ただし、適切な治療を繰り返すことで凹みを大幅に浅くし、目立たなくすることは十分に可能です。

クレーター治療は何回くらい必要ですか？

クレーターの種類や深さによって個人差がありますが、一般的には5〜10回程度の施術が目安となります。

施術間隔は2〜4週間に1回のペースで通院される方が多いです。

クレーター治療のダウンタイムはどのくらいですか？

ダーマペンやピコフラクショナルは赤みが1〜3日程度、炭酸ガスフラクショナルは5〜7日程度が目安です。

治療法によって異なるため、ライフスタイルに合わせた施術をご提案いたします。

ニキビが今もできている状態でクレーター治療は受けられますか？

活動的なニキビがある場合は、まずニキビの治療を優先し、炎症が落ち着いてからクレーター治療に入るのが基本的な方針です。

ニキビ治療と並行して進められるケースもございますので、まずは診察にてご相談ください。

クレーター治療は保険適用になりますか？

クレーターの治療は美容目的とみなされるため、原則として保険適用外（自費診療）となります。

ただしニキビそのものの治療は保険適用で受けられますので、まずはニキビを保険で治療し、跡が残った場合に自費治療をご検討ください。

クレーターに効く市販薬はありますか？

残念ながら、クレーター（真皮の凹み）を市販薬で改善することは現在の医学では困難です。

市販のニキビ跡用化粧品は主に赤みや色素沈着を対象としており、凹みへの効果は期待できないでしょう。

こたろ式ニキビ跡撲滅施術とは何ですか？

サブシジョンで皮下の瘢痕を切離した後に炭酸ガスレーザーでクレーターの形を整える当院オリジナルの複合治療です。

1〜3回の施術で効果を実感される方が多く、深いクレーターにも対応可能な治療法となっています。

ダーマペンとポテンツァはどちらが効果的ですか？

ダーマペンは比較的マイルドでダウンタイムが短いのがメリットで、ポテンツァはより強力な真皮への作用が特徴です。

クレーターの深さや範囲、過去の治療歴に応じて最適な方法をご提案いたしますので、カウンセリングでご相談ください。

まとめ

ニキビを潰してしまった場合はもちろん、潰していなくても強い炎症が続けばクレーターになる可能性があります。

クレーターにはアイスピック型・ボックス型・ローリング型の3種類があり、それぞれに適した治療法が異なるため、専門医による正確な診断が重要です。

セルフケアだけでの改善は難しいですが、ダーマペン・フラクショナルレーザー・サブシジョンなどの医療治療を組み合わせることで、凹みを目立たなくすることは十分に期待できます。

クレーターでお悩みの方は、お気軽に当院へご相談ください。

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