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お悩み別 下瞼のたるみ・涙袋・クマ

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下瞼のたるみ

下瞼のたるみは、年齢とともに眼窩脂肪を包んでいる眼窩隔膜という膜が緩み、脂肪重力とともに下がり、前の方に突出する事でできます。目袋やBaggy eyeとも言われます。
目袋が出ていない時と比べ印象はかなりかわり、疲れているような年を召しているような印象を与えます。

下瞼のたるみ

治療方法は以下の2種類あります。

瞼の裏からの脱脂と瞼の表からの脱脂

1. 脱脂

まず、1. の瞼の裏からアプローチする治療法(脱脂)について説明します。
局所麻酔をして下瞼の裏側を切ってアプローチをします。適時止血しながら手術を進めるので内出血は最小限に抑えられます。
眼窩脂肪を取る際に眼の奥を押されているような、引っ張られているような感覚になります。局所麻酔を追加投与しながら手術を進めますが、先ほどのような感覚は抑えきれません。
仰向けになって適度な量の眼窩書房を取り除きましたら、座った状態で表情を確認し、取り除いた眼窩脂肪が適切であれば手術終了となります。

瞼の裏からの脱脂

余分な眼窩脂肪を取り除く

手術後の経過

  • 瞼の裏を最後に縫合することがないので、抜糸は必要ありません。
  • 内出血が出た場合は4日間ほどで黄色く目立たなくなります。
  • 腫れはありますが、わずかです。一番腫れている翌日でも他の人から見て、どこか少し腫れているように見える感じです。完全に落ち着くまで3ヶ月程度かかります。

2. 脱脂と下瞼のたるみ取り

次に2.の瞼の表からアプローチをして突出いしてる脂肪と余ってたるんでいる皮膚を取る治療法(脱脂と下眼瞼のたるみとり)について説明します。
下瞼の表面の瞼の縁から5mmほど下方を外眼角部に向けて「への字」に切開します。余っている脂肪を入念に止血しながら取り除きます。 余っている皮膚を取り除きたるみを取り、皮膚を縫います。

瞼の表からの脱脂

余った皮膚を取り除き、眼窩脂肪を取り除く

手術後の経過

  • 瞼の表を最後に縫合するので、抜糸は約1週間で必要となります。
  • 内出血は確実に出ます。2週間程度すると黄色く目立たなくなります。
  • 腫れはありますわずかなのでさほど目立たないです。です。一番腫れている翌日でも他の人から見て、どこか少し腫れているように見える感じです。完全に落ち着くまで3ヶ月程度かかります。

手術にて起こりうること

・内出血・疼痛・出血・内反症・外反症・左右の差・結膜浮腫

価格
脱脂 178,000円(税抜き)
下眼瞼のたるみ取り+脱脂 234,000円(税抜き)
笑気麻酔 5,000円(税抜き)

涙袋

涙袋は下瞼のきわにできる膨らみのことで、若い可愛い人にできている人が多く、お化粧で陰影をつけて作る方もいます。
解剖学的には眼輪筋という筋肉の膨らみでできています。

涙袋を手軽に作るにはヒアルロン酸を少量投与するとぷっくりとした涙袋ができます。

涙袋

ヒアルロン酸を注入して涙袋ができやすい方とできにくい方がいます。

もともと涙袋がある方
◎ 少量入れるだけでできやすいです。
笑うと涙袋ができる方
○ ヒアルロン酸を入れるとできる可能性があります。
笑っても涙袋ができない方
△ ヒアルロン酸を入れてもできないこともあります。

処置の手順

座っていただきカニューレを使用してヒアルロン酸を注入していきます。
※目周りは血流豊富なため、別料金のカニューレが必要になります。6,800円(税別)

カニューレ

施術の注意点

入れすぎると下に広がってしまうので入れすぎないように注意しながら施中します。

当院は他院で入れすぎたヒアルロン酸を溶かすヒアルロニダーゼ398,000円(税別)を用意しております。

価格
ヒアルロン酸注入 39,800~98,000円(税抜き)

クマ

以下のイラストを見て印象はどう違うでしょうか。
目の下のクマは、疲れたような老けたような印象を与えます。

クマ

原因は色々とあります。

1. 凹凸によるクマ

凸凹クマ

図の様に眼窩脂肪が年齢とともに眼窩隔膜が緩んで前へ突出してきます。
また眼窩の骨は年齢とともに痩せてきます。それによって骨と皮膚に付着している靭帯が引き込まれ窪んだ状態ができます。この高低差による陰影でクマができます。

奥から突出している眼窩脂肪によって、下の黒矢印のくぼみが強調されます。
眼窩脂肪を取り除き(脱脂の手術)を無くします。

突出していたところより下の窪んだところには、術後に創部が落ち着いた頃に(約2ヶ月)ヒアルロン酸を注入するとより見栄えがよくなります。

凸凹クマ

手術後の経過

  • 瞼の表を最後に縫合するので、抜糸は約1週間で必要となります。
  • 内出血は出ます。3〜4日程度すると黄色く目立たなくなります。
  • 腫れはありますわずかなのでさほど目立たないです。です。一番腫れている翌日でも他の人から見て、どこか少しいつもと違う様に見える感じです。完全に落ち着くまで3ヶ月程度かかります。

手術にて起こりうること

・内出血・疼痛・出血・内反症・左右の差

価格
脱脂 178,000円(税抜き)
笑気麻酔 5,000円(税抜き)
ヒアルロン酸
韓国製ヒアルロン酸(韓国) 39,800円(税抜き)
レスチレン(スウェーデン) 59,800円(税抜き)
アラガン(アメリカ) 98,000円(税抜き)

2. 皮下組織が薄いためにできるクマ

凹みクマ

皮下脂肪が痩せているためにできるクマもあります。
これは生まれつきのことが多く、「ご家族も昔そうだった」ということも多いです。

治療法は、ヒアルロン酸や脂肪を注入する方法があります。

凹みクマ

ヒアルロン酸は皮下組織が薄いと青っぽく透けることがありますが、組織を採取することなく投与できます。
目の周りは内出血が多い部位なので、内出血のリスクを下げられるカニューレを使うことをお勧めします。(別途 6,800円(税抜き))

またご自身の脂肪を採取してそれを注入することができます。脂肪の中には脂肪幹細胞や成長因子も含まれているため、自然な形で注入することが可能です。
一箇所に多量に注入すると吸収されやすくなってしまうので層に分けて細かく注入していきます。
脂肪を採取する部位は通常おへそから下腹部の脂肪をとりますが痩せている方は太ももから脂肪を注射器の様なもので採取します。


処置後の経過

  • 内出血が起きるリスクがあります。内出血が出た場合は2週間程度すると黄色く目立たなくなります。
  • 溝が埋め切らないことがあります。特に鼻よりの部分は塞栓は起こすリスクがあるため、ヒアルロン酸を入れることができません。

処置にて起こりうること

・内出血・疼痛・血管塞栓出血・ボコつき・青みががる・左右の差・失明・アレルギー

価格
ヒアルロン酸
韓国製ヒアルロン酸(韓国) 39,800円(税抜き)
レスチレン(スウェーデン) 59,800円(税抜き)
アラガン(アメリカ) 98,000円(税抜き)
脂肪注入
脂肪採取濃縮料 198,000円(税抜き)
脂肪注入料 目の下 60,000円(税抜き)

クリニック情報

笹塚駅前こたろ形成皮ふ科クリニック

〒151-0073 東京都渋谷区笹塚1-56-10

電話 03-5302-8056
京王線「笹塚」駅より 徒歩1分未満
(セブンイレブンの上)
受付時間
 10:00~12:30
16:00~19:30

…14:30受付終了、15:00診察終了
●…受付終了から30分で診察終了

休診日水曜日

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